Выступление заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации О.В.ГРИДНЕВА в ходе Спецсессии Программно-координационного совета (ПКС) Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) по пункту 3 повестки дня «Глобальная стратегия по СПИД на перио

ВЫСТУПЛЕНИЕ 

заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации

О.В.ГРИДНЕВА

в ходе Спецсессии Программно-координационного совета (ПКС) Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС)

по пункту 3 повестки дня «Глобальная стратегия по СПИД на период 2021-2026 гг.»

Уважаемый г-н Председатель,

Уважаемые коллеги,

От имени Российской Федерации позвольте поприветствовать вас на спецсессии ПКС ЮНЭЙДС. Вынужден предупредить, что мое выступление займет больше установленного времени, в связи с чем заранее приношу извинение.

Россия всецело разделяет мировую приверженность глобальным целям по ВИЧ-инфекции, как это закреплено Целями устойчивого развития, а также Политической декларацией по борьбе с ВИЧ/СПИД. На национальном уровне мы применяем комплексный подход, обеспечивая доступ к медицинским услугам для всего населения. При этом финансирование профилактических, лечебных мероприятий и тестирования обеспечивается полностью за счет государственного бюджета. Для этого в Российской Федерации имеется персонифицированный Федеральный регистр лиц, инфицированных ВИЧ.

Благодаря нашим усилиям с 2016 года в России снизилось количество новых случаев более чем на 25 тысяч. Увеличиваются охваты тестированием на ВИЧ-инфекцию и антиретровирусной терапией, практически элиминирован путь передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. В условиях пандемии COVID-19 мы приняли новую Государственную стратегию Российской Федерации по противодействию распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года. Стратегия Российской Федерации охватывает весь спектр проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией, включая адресные профилактические направления для уязвимых групп.

В качестве члена ПКС ЮНЭЙДС Россия считала подготовку новой Глобальной стратегии по СПИДу на 2021-2026 гг. одним из приоритетов. Этот документ был призван стать ориентиром для всех стран в противодействии распространению ВИЧ-инфекции, обобщая и усиливая критически важные положения предыдущей. Именно поэтому мы единогласно с другими членами поддержали применение т.н. «второго сценария» при разработке нового стратегического документа. Однако Секретариат ЮНЭЙДС не предусмотрел согласование с заинтересованными сторонами соответствующих критически важных элементов, что по итогу привело к появлению документа, по основным элементам которого консенсус отсутствует.

Российская Федерация предпринимала самые активные усилия, чтобы изменить ситуацию. Мы направляли предложения в ходе работы соответствующей тематической группы, брифингов, предварительных встреч, передавали письма с подробными комментариями и замечаниями. С сожалением отмечаем, что во время консультаций Секретариат ЮНЭЙДС работал исключительно «на прием», так и не согласовав ранее полученные предложения с заинтересованными сторонами. В итоге согласие среди членов ПКС по ключевым направлением и показателям Стратегии так и не было достигнуто.

В нынешнем виде Стратегия выходит за рамки вверенного ЮНЭЙДС медико-социального мандата, искусственно расширяет полномочия, размывает ресурсы, предоставляемые Программе на противодействие ВИЧ-инфекции. Считаем, что это окажет сильное негативное влияние на эффективность Стратегии и на работу ЮНЭЙДС в целом, а также приведет к дублированию усилий с другими, в частности правозащитными, организациями системы ООН.

Обращаем внимание, что в глоссарий и текст документа включены неоднозначные термины и определения, несогласованные в системе ООН.

Для нас остается также неясным, почему авторы Стратегии проигнорировали предложение Российской Федерации включить такие подходы к ликвидации распространения ВИЧ-инфекцией, как приверженность здоровому образу жизни, семейным и традиционным ценностям.

В случае с наркоманией Стратегия не включает меры, которые позволили бы искоренить незаконное употребление наркотиков, особенно в отношении детей и молодежи, что в дальнейшем приводит к наркотической зависимости. Проигнорировано и то, что наркомания – это болезнь, требующая лечения. Взамен предпринимается попытка представить заболевание как общественную норму и решить проблему условно, прибегая к неоднозначным методам заместительной терапии.

В этом контексте непонятно, почему не были учтены предложения Российской Федерации о включении программ, основанных на принципах полного отказа от употребления психоактивных веществ.

В Стратегии также отсутствуют какие-либо меры, направленные на социально-экономическую поддержку женщин и молодежи, разъяснительную работу с девочками и женщинами, побуждающую их искать возможности реализации своего потенциала и направленную на сохранение своего репродуктивного здоровья.

Отсутствие вышеназванных направлений профилактики в Стратегии может привести к росту эпидемии СПИДа для стран, которые будут ориентироваться на Стратегию.

В итоге получен документ, абсолютизирующий интересы небольшой группы населения. При этом нужды общей популяции проигнорированы. Цель была не оставить никого позади, а на деле получается, что без внимания осталось основное население. Такой несбалансированный подход недопустим. Считаем, что он не позволит добиться элиминации СПИДа к 2030 году.

В этой связи еще раз подчеркиваем и напоминаем о важности переговорной составляющей в работе международных организаций при решении глобальных задач и разработке стратегических документов; важности принятия решений на основе консенсуса, к которому неоднократно призывал Председатель.

Возможно, нам всем стоит задуматься о переосмыслении роли и подходах различных международных структур в борьбе с ВИЧ/СПИД.

С нетерпением ожидаем проведения Заседания высокого уровня Генеральной ассамблеи ООН по ВИЧ/СПИДу, в ходе которого надеемся на совместное обсуждение высоких политических ориентиров и амбициозных задач, направленных на усиление приверженности государств всеобщему охвату профилактикой, диагностикой и лечением, отсутствию дискриминации и другим масштабным целям по противодействию СПИДу.

Свои предложения по соответствующему проекту решения ПКС Россия представит на редакционной сессии.

Благодарим за внимание.